ما هو مرض الربو

الربو ( "الازمة" - Asthma ) هو حدوث التهاب في مجاري
الهواء في الرئتين ( الشـعب الهوائية – Bronchi ) واضيقاقها. العضلة التي
تحيط بالشعب الهوائية تنقبض وتتراكم كمية كبيرة من البلغم في مجاري الهواء
تؤدي الى انسدادها. وتتراوح اعراض الربو بين الخشخشة والصفير الخفيفين عند
التنفس وبين نوبات ربو قد تعرض الحياة للخطر.


ليس هنالك علاج لمرض الربو, لكن من الممكن السيطرة على اعراضه. السيطرة
على المرض تشمل تجنب العوامل المحفزة له ومراقبة الاعراض. واحيانا قد تكون
ثمة حاجة الى تناول ادوية لمدى طويل، وبشكل ثابت، لمنع نوبات الربو, اضافة
الى ادوية لمدى قصير لمعالجة الحالات الطارئة, حال ظهورها. اذا لم يكن
الربو تحت المراقبة والمتابعة، فقد يسبب التغيب المتكرر والطويل عن المدرسة
او عن العمل مما قد يقلص مستوى الانتاجية. وتتغير حدة الربو مع الوقت لدى
معظم الناس، لذا من الضروري الخضوع للمراقبة والمتابعة الصحية الدائمة
ومراقبة المؤشرات والاعراض وملاءمة العلاج حسب الحاجة.
الأعراض




اعراض وعلامات الربو تشمل:

• 
  ضيق تنفس
  
• 
  انقباضات او الام في الصدر
  
• 
  مشاكل في النوم بسبب ضيق التنفس
  
• 
  سعال, صفير او خشخشة عند التنفس
  
• 
  صوت صفير او خشخشة يمكن سماعه عند الزفير
  
• 
  نوبات سعال او خشخشة اثناء التنفس, تزداد حدتها نتيجة لاصابة مجاري التنفس بفيروس, في حالات البرد والانفلونزا على سبيل المثال.
  

علامات على تفاقم مرض الربو:

• 
  ارتفاع في حدة ووتيرة اعراض المرض
  
• 
  هبوط في معدلات جريان الهواء القصوى، التي يتم قياسها بواسطة مقياس
  السرعة القصوى للزفير، وهو عبارة عن جهاز بسيط معد لقياس مستوى اداء
  الرئتين
  
• 
  حاجة متزايدة الى استخدام الموسعات القصبية ( موسعات القصبات الهوائية –
  bronchodilator ) – وهي ادوية تؤدي الى فتح مجاري التنفس، بواسطة ارخاء
  العضلات المحيطة بها.
  

من الضروري ان يكون مريض الربو تحت المراقبة الطبية بشكل دائم، لفحص ما
اذا كانت ثمة حجة لزيادة الجرعة الدوائية وتوقيت زيادتها، او اتخاذ اجراءات
اخرى لمعالجة الاعراض او اشتداد المرض، حتى تتم السيطرة عليه مجددا. اما
اذا بقي الربو يتفاقم، فقد تكون هنالك حاجة احيانا الى التوجه الى
المستشفى. يستطيع الطبيب المساعدة في تشخيص العلامات والاعراض التي تتطلب
التوجه الى غرفة الطوارئ في المستشفى, لكي يكون المريض واعيا للحالات التي
ينبغي عليه فيها التوجه لتلقي المساعدة.
الأسباب وعوامل الخطر




العوامل التي تثير الربو تختلف من شخص الى اخر. ان
التعرض الى عدد كبير من المستارجات ( مستارج – مادة تسبب فرط التحسس -
Allergen ) من شانه اثارة علامات واعراض الربو، ومن بينها:


الربو مرض واسع الانتشار ويصيب الملايين من الكبار والصغار. كما يتم
تشخيصه، سنويا، لدى اعداد متزايدة من الناس، لكن السبب في ذلك لا يزال غير
معروف.


هنالك عدد من العوامل التي من المعروف انها تزيد خطر الاصابة بمرض الربو, من بينها:



مضاعفات


يمكن ان يسبب الربو مضاعفات عديدة, من بينها:

• 
  التوجه الى غرفة الطوارئ والاستشفاء (الرقود في المستشفى) للعلاج عند نوبات الربو الحادة
  
• 
  تضيق دائم في الشعب الهوائية (اعادة هيكلة مجاري التنفس من جديد)
  
• 
  اعراض جانبية نتيجة لاستخدام ادوية معينة لمعالجة الربو الحاد، لفترة طويلة.
  

التشخيص




ينقسم مرض الربو الى 4 فئات عامة:
نوع الربو علامات واعراض
خفيف متعاقب اعراض خفيفة حتى يومين في الاسبوع
وحتى ليليتين في الشهر

ثابت (دائم) خفيف اعراض اكثر من مرتين في الاسبوع
لكن ليس اكثر من مرة واحدة في اليوم.

ثابت (دائم) معتدل اعراض مرة في اليوم واكثر من ليلة
واحدة في الاسبوع.

ثابت (دائم) معتدل اعراض مرة في اليوم واكثر
من ليلة واحدة في الاسبوع.
العلاج




غالبية المصابين بمرض الربو الثابت يستخدمون مزيجا من الادوية طويلة المدى
للسيطرة على المرض وادوية للتخفيف السريع يتم تناولها بواسطة منشقة يدوية (
Inhaler ).


وبما ان مرض الربو يتغير مع الوقت فهنالك حاجة للمتابعة الطبية, لمراقبة
الاعراض ولمعرفة اي التعديلات والتغييرات ينبغي اجراؤها في النظام العلاجي
ليبقى ملائما للمرض، دائما.


الادوية لمعالجة مرض الربو تشمل ادوية للمدى الطويل هدفها السيطرة على
المرض, ادوية للتخفيف السريع (للانقاذ) وادوية لمعالجة الارجية فرط التحسس
للمستضد – ( Allergy ). اختيار نوع الدواء منوط بالسن والاعراض.


ادوية للمدى الطويل للسيطرة على المرض:


هي ادوية للاستعمال اليومي، في الغالب.
انواع الادوية للمدى الطويل للسيطرة على المرض تشمل:


انواع الادوية للتخفيف السريع تشمل:


ادوية للارجية التي تسبب مرض الربو. ادوية من هذا النوع تقلل من حساسية
الجسد لمستارج ( المادة التي تسبب فرط التحسس - Allergen ) معين, او تمنع
جهاز المناعة من الاتيان برد فعل لاي من هذه المستارجات.


علاج ارجية الربو يشمل:



الوقاية

الله يبعدو عنا
والله يشفي الجميع
جزاك الله خيراً
على المعلومات
والله يعطيك العافية